SINTESI DEL PROGETTO
Il progetto intende facilitare la continuit? assistenziale tra ospedale e territorio per utenti target dell?avviso integrando tre aree sociosanitarie della provincia di Grosseto in cui sono presenti 4 ospedali tra cui quello di Grosseto che attrae degenti da tutte le aree. Ci? rende necessario un maggiore coordinamento tra le tre ACOT che il progetto consolida e potenzia uniformando le procedure predittive da adottare al momento del ricovero degli utenti target, la valutazione dei bisogni e l?elaborazione del Piano individualizzato Le azioni rivolte alle persone permettono di sperimentare modalit? di erogazione di servizi che rendono le cure pi? tempestive e appropriate e di rafforzare il rapporto tra utenti e sistema sociosanitario nel consolidamento delle prassi valutative, nell?organizzazione di stabili punti informativi e nel maggior coinvolgimento di utenti e familiari nelle scelte. Il progetto ? attuato da un'equipe di professionisti sanitari e assistenti sociali dei tre territori.